Contents
Tổng Quan về Viêm Gan Virus A
1. Định nghĩa viêm gan virus A
Viêm gan virus A là bệnh viêm gan cấp tính do virus HAV (Hepatitis A Virus) gây ra. Đây là bệnh lý thường gặp và có thể phòng ngừa được. Điểm đặc biệt là sau khi khỏi bệnh, cơ thể sẽ có khả năng miễn dịch suốt đời.
2. Nguyên nhân và đường lây truyền của virus viêm gan A
Tác nhân gây bệnh Virus viêm gan A:
- Thuộc họ Picornaviridae
- Kích thước 28 nm, hình khối đa diện hoặc hình cầu
- Cấu tạo: 1 ARN xoắn (7500 base), được bao bọc bởi capsid gồm 3 protein (VP1, VP2, VP3)
- Không có vỏ bao ngoài
Đường lây truyền chính:
- Qua đường tiêu hóa: Ăn uống thực phẩm nhiễm virus, Uống nước bị ô nhiễm
- Tiếp xúc trực tiếp với người bệnh
- Quan hệ tình dục không an toàn
3. Tình hình dịch tễ
Vùng lưu hành cao (châu Á, châu Phi, Mỹ Latinh, Trung Đông):
- 90% người lớn có kháng thể HAV IgG
- Đa số trẻ em 10 tuổi đã nhiễm bệnh
Vùng lưu hành trung bình (một số nước châu Á, châu Âu):
- 50-60% người lớn nhiễm bệnh
- 20-30% trẻ em 10 tuổi nhiễm bệnh
Vùng lưu hành thấp:
- Chỉ 30% người trưởng thành có kháng thể HAV
Chẩn Đoán Bệnh viêm gan virus A
1. Triệu chứng lâm sàng
- Sốt
- Đau mỏi cơ, nhức đầu
- Chán ăn, mệt mỏi
- Nước tiểu sẫm màu
- Vàng mắt, vàng da tăng dần
- Người lớn thường có triệu chứng nặng và kéo dài hơn
2. Xét nghiệm chẩn đoán
- ALT, AST máu tăng
- Bilirubin máu tăng
- IgM anti-HAV (+) trong giai đoạn cấp
- IgG anti-HAV (+) chỉ điểm nhiễm bệnh trước đây
- Virus có thể phát hiện trong máu và phân trước 2 tuần có triệu chứng
3. Các thể bệnh
1.Thể cấp tính thông thường:
- Triệu chứng điển hình
- Thường tự khỏi
2. Thể tối cấp (2% ca bệnh):
- Sốt cao
- Vàng mắt
- Mệt lả
- Gan teo nhỏ
- Có thể dẫn đến tử vong
3. Thể kéo dài:
- Ứ mật kéo dài 2-3 tháng
- Ít gặp và ít để lại hậu quả nặng
Phương Pháp Điều Trị viêm gan virus A
1. Điều trị hỗ trợ
- Chế độ chăm sóc:
- Nghỉ ngơi, hoạt động nhẹ nhàng
- Chế độ ăn giàu đạm, vitamin
- Tăng cường hoa quả tươi
- Kiêng rượu bia hoàn toàn
2. Điều trị bằng thuốc
- Thuốc bảo vệ gan (nhóm BDD)
- Thuốc tăng cường chuyển hóa (L-Ornithin L-Aspartat, Lactulose)
- Thuốc chống oxy hóa (Glutathione)
- Vitamin K và plasma tươi
- Thuốc lợi mật (chophytol, sorbitol)
- Thuốc lợi tiểu khi cần thiết
2. Một số loại thuốc liên quan
1.Thuốc Acriptega 50mg/300mg/300mg Mylan điều trị nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người HIV-1 (30 viên):
- Điều trị nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người HIV-1 ở người lớn và thanh thiếu niên (từ 12 tuổi và cân nặng ≥ 40 kg) có khả năng ức chế virus tới nồng độ HIV-1 RNA < 50 bản sao/ml dựa trên phác đồ kết hợp kháng retrovirus hiện nay trong thời gian hơn 3 tháng.
2. Thuốc Avonza 300mg/300mg/400mg Mylan điều trị nhiễm virus HIV (30 viên):
- Thuốc Avonza chỉ định dùng trong điều trị nhiễm virus HIV ở người lớn và thanh thiếu niên trên 12 tuổi.
3. Thuốc Myvelpa 400mg/100mg Mylan điều trị viêm gan C mạn tính (28 viên):
- Ðiều trị viêm gan virus C mạn tính ở người lớn.
Biện Pháp Phòng Ngừa viêm gan virus A
1. Tiêm vaccine phòng bệnh
Đối tượng cần tiêm:
- Trẻ em trên 1 tuổi
- Người có nguy cơ tiếp xúc với HAV
- Nam giới có quan hệ đồng giới
- Người có hệ miễn dịch suy yếu
- Người mắc bệnh gan mãn tính
2. Phòng bệnh viêm gan virus A
Đối với người bệnh:
- Rửa tay kỹ trước và sau khi ăn
- Hạn chế tiếp xúc với người khác
Đối với cộng đồng:
- Rửa tay thường xuyên với xà phòng
- Tránh ăn hải sản sống
- Đảm bảo ăn chín uống sôi
Một số câu hỏi liên quan
Hỏi: Viêm gan virus A có thể gây ra bệnh gan mạn tính không?
Trả lời: Không, viêm gan virus A không gây ra bệnh gan mạn tính. Khác với viêm gan B và C, viêm gan A là bệnh cấp tính và tự giới hạn. Sau khi hồi phục, người bệnh sẽ có miễn dịch suốt đời với virus viêm gan A và không trở thành người mang virus mạn tính.
Hỏi: Ai là người có nguy cơ cao mắc viêm gan virus A?
Trả lời: Những người có nguy cơ cao mắc viêm gan virus A bao gồm:
- Du khách đến các vùng có tỷ lệ nhiễm bệnh cao
- Nam giới quan hệ tình dục đồng giới
- Người sử dụng ma túy
- Người làm việc với động vật nhiễm bệnh hoặc trong phòng thí nghiệm nghiên cứu HAV
- Người mắc bệnh gan mạn tính
- Người sống trong điều kiện vệ sinh kém
Những người này nên được ưu tiên tiêm vắc-xin phòng viêm gan A.
Hỏi: Viêm gan virus A có nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai không?
Trả lời: Viêm gan virus A thường không gây ra nguy hiểm đặc biệt cho phụ nữ mang thai hoặc thai nhi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, nó có thể dẫn đến biến chứng như sinh non. Phụ nữ mang thai nên thận trọng và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa. Nếu bị nhiễm bệnh, cần được theo dõi y tế chặt chẽ.
Hỏi: Có thể bị viêm gan virus A nhiều lần không?
Trả lời: Không, thông thường một người chỉ bị viêm gan virus A một lần trong đời. Sau khi hồi phục từ viêm gan A, cơ thể sẽ tạo ra kháng thể bảo vệ suốt đời chống lại virus này. Tuy nhiên, vẫn có thể bị nhiễm các loại virus viêm gan khác (B, C, D, E) nếu không được bảo vệ.
Kết Luận
Viêm gan virus A là bệnh có thể phòng ngừa và điều trị khỏi hoàn toàn. Việc hiểu rõ về bệnh, phát hiện sớm và điều trị đúng cách sẽ giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục. Đặc biệt, tiêm vaccine và giữ vệ sinh tốt là biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất.
